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Bluterguss in der Gebaermutter

Sehr geehrter Herr Doktorr, nach cca. 4 Jahren Kinderwunsch bin ich wieder schwanger.Hatte eina MA vor der ersten Schwangerschaft, dann ejne intakte Schwangerschaft, danach wieder eine MA und jetzt wieder frisch schwanger. Gestern war ich bei 4+3 oder 4+2 beim Arzt und die Aerstin sah einen FS von 2,6 mm, aber auch einen 8x1 mm Grossen Hematom in der Gebaermutter. Sie hat keine Schonung verordnet, nur Duphaston und Magnesium. Ich habe keine Blutungen. Meinen Sie, es gibtbeine Chance, dass es vom Koerper resorbiert wird? Ich habe auch irgendeine Art von Trombophilie und soll jetzt Clexane bekommen. Soll ich es trotz dem Hematom nemen oder lieber abwarten, was wierden Sie raten? Ich meine, ich brauche kein Thrapievorschlag, aber fuer mich ist es irgendwie logisch, wenn eine Gefahr der Blutung besteht, dass man es nicht noch mehr mit Heparin irritiert oder hat das Heparin doch eine positive Wirkung? Sorry fuer die lange Frage, hoffe Sie geben sich Muehe und lesen sie ganz durch . Ich schicke Ihnen auch Bilder dazu. Danke sehr!!!!
Bisherige Antworten

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

FS 2,6

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Haematom und FS ?

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Blutgerinnung

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Ich bin aus Sarajevo, Bosnien-Herzegowina und hoffe Sie koennen verstehen, worum es sich hier handelt, obwohl sie kein Bosnisch sprechen ( oder vielleicht doch ?!:-)). Die Sprache der Medizin ist immer fast die gleiche.

 

Danke!!!

Experte-Warm
Experte-Warm | 05.02.2016, 09:37 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Hallo,in der frühen SS gilt Alles oder Nichts. Hat sich ein Hämatom gebildet,,gilt das als drohender bzw. beginnender Abort solche SS sind meist nicht zu halten. Progesteron als Propylaxe ist möglich, Duphaston in Deutschland während der SS nicht zugelassen(s. Rote Liste).Meiden Sie GV  und lassen Sie das HCG bestimmen .Es müsste sich nach jeweils 48 Std. verdoppeln,wenn die SS weiter wächst.Heparin hat einen festen Indikationsradius.Die genannte Indikation gehört nicht dazu.

Liebe Grüße PD Dr.Warm

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Danke fuer die schnelle Antwort. Wieso ist Duphaston in der Scwangerschaft in Deutschland verboten ? Welche Risiken?

Experte-Warm
Experte-Warm | 05.02.2016, 15:03 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Hallo,einmal gibt es keine tierexperimentellen Untersuchungen bei schwangeren Tieren, zum anderen soll Duphaston bei (sicherer)Gelbkörperschwäche  und Fehlgeburtsneigung ungenügend wirksam sein. Deshalb wird es als kontraindiziert eingestuft ( s.Rote Liste  2015 S.1210). Im gynäkologischen Bereich wird es sehr erfolgreich eingesetzt.

Liebe Grüße PD.Dr.Warm

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Danke, noch ein paar Fragen:

1.Gestern war ich noch bei einem anderen Arzt und er sah dasHaematom nicht mehr. Ksnn es sein , dass ein Haematom von 8 mm in 22 Stunden verschwinden?

2. Die erste Aerztin hat den FS auf 2,6 mm vermessen und der andere Arzt nach 22 Stunden auf 2,3 mm. Kann es doch sein, dass Aerzte nicht auf die gleiche Weise messen und dass dieser Messunterschied bei solchen kleinen Groessen vorkommt? Zwei verschiede Aerzte, zwei verschiedene Gaerete, der zweite Arzt wusste nicht, dass schonmal gemessen wurde.

3.Wieviel waechst denn ein Fruchtsack in etwa 24 Stunden?

MfG
Ivana
Experte-Warm
Experte-Warm | 06.02.2016, 12:17 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Hallo, 1. ja. das ist denkbar.Das Hämatom könnte resorbiert oder ausgeschieden wordensein dann hätte es aber (wenig) geblutet.

2. nein, es hängt von der Haltung des Schallkopfes ab.Das kann man nur am bewegtem Bild festlegen. Solche unterschiedliche Maße - besonders durch verschiedenen Ärzte gemessen- sind so selten nicht. Ab SSW 6+0 ( =7.SSW) müssten embryonale Herzaktionen sichtbar werden. Auch HCG-Bestimmung wäre günstig zur Prüfung der Lebensfähigkeit der Fruchtanlage.

Liebe Grüße PD Dr.Warm

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Danke sehr, hoffe alles wird stimmen!
Experte-Warm
Experte-Warm | 07.02.2016, 08:41 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Hallo, Optimismus ist angesagt. Sie wissen, die Hoffnung stirbt zuletzt. Das steht bei frühen gestörten SS leider öfter zur Disposition.

Liebe Grüe PD Dr.Warm 

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Sehr geehrter Herr Doktor Warm,

 

ich war bei 6+6 beim Arzt, alles prima entwickelt, Embryo 9 mm, das Herzchen schlaegt. Ich habe aber gemerkt, dass ich immer zu sehr muede bin und schlapp, besonders morgens und abends. Ich habe meinen Blutdruck kontrolliert am Abend als ich mich besonders schlapp fuehlte und es war 75/50. Seitdem kontrolliere ich es immer wieder und es ist fast nie hoeher als 95/60 cca. Ist das gefaehrlich und wie kann ich mir helfen. Ich bin sehr sportlich, wiege 58 kg bei einer Groesse von 1,71 m. Bevor ich schwanger wurde war mein Blutdruck auch immer etwas niedriger und von meiner ersten Schwangerschaft her kenne ich das nicht.

 

Danke !

MfG

 

Ivana

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Habe vergessen zu erwaehnen, dass ich taeglich 0,2 Clexane spritze wegen Trombophilie. Kann das etwas damit zu tun haben?

 

Danke!

Experte-Warm
Experte-Warm | 25.02.2016, 16:33 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Hallo nein, Clexane kann mit Ihren Beschwerden  und der Thrombophilie nichts zu tun haben, zumal es auch sehr niedrig dosiert ist.

Liebe Grüße PD Dr.Warm

Experte-Warm
Experte-Warm | 25.02.2016, 17:05 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Bluterguss in der Gebaermutter

Hallo,es wird immer angenommen. ein niedriger Blutdruck währen der SS sei harmlos. Dem ist aber nicht so. Länger dauernder niedriger Blutdruck (unter 90/65Hg) kann sich negativ auf die Durchblutung der Gebärmutter auswirken und daduch einen negativen Einfluss auf die Entwicklung des Kindes haben.Mittel zur Blutdruckerhöhung sind aber tabu.Bei Schwächegefühl hInlegen und Beine hoch, viel Bewegung (günstige Sportarten: Schwimmen, Walking,. Radfahren).evtl.Wechselduschen und eine eriweiß- und saftreiche Kost und mehr Salz in die Suppe..

Liebe Grüße PD Dr.Warm 

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