PDA bei der Geburt: So läuft sie ab

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PDA wirkt schmerzhemmend bei der Geburt

Gründe für eine PDA zur Schmerzlinderung bei der Geburt gibt es viele. Entscheidend ist, dass sich das Anästhetikum nicht auf die Gesundheit des Babys auswirkt und die Mutter bei vollem Bewusstsein bleibt.

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Elektrolytlösung vor der PDA

Bevor die PDA durchgeführt wird, erhält die Schwangere über die Vene eine Elektrolytlösung, um einem plötzlichen Blutdruckabfall, eine mögliche Nebenwirkung der PDA, vorzubeugen.

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Vor dem Setzen der PDA wird die Einstichstelle betäubt

Da das Setzen der PDA schmerzhaft sein kann, wird die Haut um die Einstichstelle im unteren Lendenwirbelbereich desinfiziert und lokal betäubt. Der Einstich erfolgt meist zwischen dem dritten und vierten Lendenwirbel.

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Einführen der Hohlnadel mit Katheter

Zwischen zwei Dornfortsätze der Wirbelsäule wird eine Hohlnadel in den Periduralraum eingeführt. Er ist mit Flüssigkeit gefüllt und umgibt und schützt das Rückenmark.

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Katheter während der PDA bei der Geburt

Über einen Katheter wird das Betäubungsmittel in den Periduralraum geleitet. Hier sorgt es nach etwa 15 bis 20 Minuten dafür, dass die Schmerzweiterleitung von den Rückenmarksnerven zum Gehirn unterbrochen wird.

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Betäubungsmitteldosis selbst kontrollieren

In einigen Krankenhäuser können die Schwangeren ihre Schmerzmitteldosis selbst per Knopfdruck bestimmen. Um Überdosierung zu vermeiden, ist eine Sicherung zwischengeschaltet.

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Walking PDA während der Geburt

Bei der sogenannten Walking PDA wird eine geringere Dosis des Anästhetikums verwendet. Das hat den Vorteil, dass die Schwangere auch laufen kann. Bewegung kann sich wiederum positiv auf den Geburtsverlauf auswirken.

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Vorteile einer PDA bei der Geburt

Ein großer Vorteil der Schmerzlinderung mittels PDA: Die Schwangere kann die Geburt bewusst miterleben, fühlt auch die Wehen und kann unter der Geburt ganz normal "mitarbeiten".

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Kaiserschnitt unter PDA ist möglich

Ist der Zugang samt Katheter erst gelegt, lässt sich auch relativ schnell ein Kaiserschnitt durchführen. Im Gegensatz zur Vollnarkose bleibt die Frau auch beim Kaiserschnitt dank PDA bei Bewusstsein und ist bei der Geburt wach.

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Das Baby bemerkt von der PDA nichts

Im Gegensatz zu anderen Methoden der Schmerzlinderung wie Lachgas wird das Baby durch die PDA nicht beeinflusst.

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Die PDA ist das in Deutschland am häufigsten angewandte Verfahren zur Schmerzlinderung bei der Geburt. Das Schmerzmittel wird bei der Periduralanästhesie über einen Katheter in den das Rückenmark umgebenden Periduralraum injiziert. Dadurch lässt sich die Weiterleitung des Schmerzgefühls zum Gehirn unterbrechen. Die Schwangere bleibt während der PDA bei vollem Bewusstsein. Wie die PDA abläuft, erklärt die Bildergalerie.

Autor*in: Karin Wunder, Medizinautorin
Letzte Aktualisierung: 24. November 2020
Quellen