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Gelbkörperschwäche

Guten Tag,

ich bin gerade 42 Jahre alt geworden und befinde mich nach 2 FG 2017 (noch 1 Tochter, 2014) in Kinderwunschbehandlung. Nach 7 erfolglosen Stimulationsversuchen mit Gonal F, Ovitrelle und Utrogestgabe (mittlerweile 2x200mg) hat sich kein Erfolg eingestellt.

Nun ist es so, dass ich trotz Utrogest ab ES +11 Schmierblutungen habe. Diese treten seit der 2. FG auf.

Die FA sagt, dass der Grund für Schmierblutungen immer an einer schlechten Eizellentwicklung liegt. Das Kinderwunschzentrum findet das nicht unbedingt.

Können auch die Stimulationen einen Progesteronmangel hervorrufen?

Ist bei einer GKS dann auch eine IVF unsinnig, wenn die Einnistung nicht klappt?

 

Danke für Ihre Antworten.!

Bisherige Antworten
Experte-Warm
Experte-Warm | 20.11.2018, 15:09 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Gelbkörperschwäche

Hallo, und warum nehmen Sie Progesteron? So ab 40 fallen die Estrogene und Progesteron ab FSH un LH steigen. Wichtig ist der AMH-Wert. Er bestimmt die ovarielle Funktionsrerserve  bei Kinderwunsch. Das lassen Sie das prüfen. Fehlbildungs-  und Fehlgeburtsrisiko steigen allerdings steil an.

Liebe Grüße PD Dr.Warm  

Re: Gelbkörperschwäche

Lieber Herr Dr. Warm,

danke für Ihre Antwort.

AMH liegt bei 2,0 (Norm 1-8)

FsH 5,8 (Norm 2-25)

Das Progesteron habe ich wegen Schmierblutungen ab Tag 9/10 bekommen, allerdings scheint es trotzdem nicht zu 12 bis 14 Tage Lutealphase zu reichen.

Wie schätzen Sie das ein?

Experte-Warm
Experte-Warm | 20.11.2018, 18:38 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Gelbkörperschwäche

Hallo,  die Werte sprechen eine deutliche(gesunde) Sprache, danach könnten Sie schwanger werden.  Nur müsste derPartner sicher zeugungsfähig (ausgetragenes Kind von denselben Parter?) und Ihre Eiieiter(Schäden durch Fehlgeburten möglich) sicher durchgängig sein. Liebe Grüße PD Dr.Warm

Re: Gelbkörperschwäche

Lieber Herr Dr. Warm,
Danke für Ihre Antworten. Mein Mann ist Vater aller theoretisch 3 Kindern, eins davon geboren, Postkoitaltest war auch gut. Eileiterdurchgängigkeit wurde nicht geprüft. Das werde ich im Kinderwunschzentrum ansprechen. Mir ist jedoch bei allen guten Werten nicht klar, weshalb es zu Schmierblutungen kommt. Diesmal ab ES +11 (Ultraschall und ausgelöst). Hängt das immer mit einer schlechten Eizellreifung zusammen oder gibt es andere Gründe. Kann ich/man etwas tun? 11 Tage verhindern eine Einnistung oder? Danke für Ihre Geduld und Mühe!
Experte-Warm
Experte-Warm | 21.11.2018, 11:04 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Gelbkörperschwäche

Hallo, als Ursachen  von Schmierblutungen vor dem Eisprung kommen neben Entzündungen Östrogenmangel in Betracht . Progesteron liegt in der Zeit ohne hin unter 1 ng/ml, macht also keinen Sinn.Es wird zur Stabilisierung der 2. ZP meist vom 12.-26 ZT verordnet (100 -200 mg/tgl. intravaginal)

Liebe Grüße PD Dr. Warm

Re: Gelbkörperschwäche

Lieber Herr Dr. Warm,

die Schmierblutungen treten nur in der 2. Zyklushälfte, 10 bis 11 Tage nach dem Eisprung auf. Trotz Utrogest (2x200mg) kommen diese.

Kann ich sonst etwas tun?

Höheres Utrogest?

Die entscheidende Frage ist, ob dieser Progesteronmangel durch eine IVF ausgeglichen werden kann.

Experte-Warm
Experte-Warm | 21.11.2018, 16:29 Uhr
11774 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Gelbkörperschwäche

Hallo, normal wäre, Progesteron ab und 4 Wochen später(Abbau des zugefühten rogesterons abwarten)  Progesteronbestimmung am 20./22. ZT. Auch wäre eine Ausschabung bei den wiederholten(Zusatz-)Blutungen nicht abwegig .Das müssten Si aber mit Ihrem Arzt besprechen.

Liebe Grüße PD Dr.Warm

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