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Ergebnis Spermiogramm

Hallo Herr Dr. Nawrorth,

ich hatte Ihnen vor kurzer Zeit geschrieben, dass wir nun an ein Kinderwunschzentrum angebunden sind aufgrund von 2 FG im letzten Jahr und 7 erfolglosen Zyklen seit dem.

Mein Partner hat nun im Rahmen dieser Behandlung ein Spermiogramm machen lassen (auch mit dieser DNA Fragmentation) machen lassen. Die Werte sind wider erwartend leider schlecht ausgefallen, so dass uns schon laut Arztbrief zu ICF/ICSI geraten wird. Laut Brief ist eine Schwangerschaft auf natürlichem Wege oder Insemination sehr gering. 

Dies wundert mich total, weil es ja innerhalb eines halben Jahres 2 x geklappt hat (leider ja FG). 

Mein Partner  meinte nach Abgabe der Spermarobe, dass er es total schwer fand, die Probe abzugeben und nur sehr wenig Sperma (im Vergleich zu sonst) gewinnen konnte. Deshalb meine Frage: Wie verlässlich ist so ein Spermiogramm? Kann es sein, dass die Werte auch aufgrund der Schwierigkeit eine Menge Sperma zu gewinnen so schlecht sind? 

Anbei die Werte:


Volumen (ml): 1,4 (Referenz: > 1,5 ml)

Spermatozoekonzentration 19 Mio / ml. (Referenz: > 15 Mio./ l.)

Morphologie: ( % Normalformen): 3 % (Referenz: > 4 % )

Gesamtmotilität (%) : 30

Motilität  ( %)  (nach WHO Kategorie a + b): 20 (> 32 %)

 

Auch der Wert der DNA Fragmentation ist nicht gut mit einem DFI Index von 25 %

Über Ihre Rückmeldung wäre ich dankbar!

 

 

 

Bisherige Antworten
Experte-Nawroth
Experte-Nawroth | 17.06.2018, 00:01 Uhr
4524 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Ergebnis Spermiogramm

Guten Abend,

Es gibt momentan keine schlüssigen Beweise, dass man aus der DNA-Fragmentierung auf die Notwendigkeit einer IVF, ICSI oder ähnlichem schließen kann. Inwieweit das ansonsten nur leicht eingeschränkte Spermiogramm Bedeutung hat, müsste man in einem ausführlichen Gespräch diskutieren. Das kann ich so pauschal nicht beurteilen.

Mit freundlichen Grüßen

Re: Ergebnis Spermiogramm

Guten Morgen,

ich danke Ihnen herzlichst für die Rückmeldung und generell für Ihr Engagement in diesem Forum. Laut Arztbericht sind die Werte des Spermiogramms als OAT II bewertet. 

Könnten Sie mir noch Ihre Einschätzung geben, inwieweit die Tatsache, dass aufgrund der Untersuchungsbedingungen nur im Vergleich zu sonst wenig Sperma zu gewonnen werden konnte, Einfluss auf das Ergebnis haben könnte?

Macht es Sinn zeitnah bei einem anderen Arzt erneut eines zu machen? Wir wollen sicher gehen, dass solche Empfehlungen wie ISCI/IFC tatsächtlich nötig sind (da es ja auch schon 2 mal in 7 Monaten geklappt hat).

In wieweit können Nahrungsergänzungsmittel (wurden ihm im Brief empfohlen) zu einer Verbesserung beitragen sowie regelmäßiger Geschlechtsverkehr? 

Ich würde mich sehr freuen, wenn Sie mir noch zu den Fragen Ihre Einschätzung geben könnten. 

Einen schönen Sonntag!

 

 

Experte-Nawroth
Experte-Nawroth | 17.06.2018, 09:12 Uhr
4524 Beiträge seit 03.11.2011

Re: Ergebnis Spermiogramm

Guten Tag,

Die wissenschaftlichen Daten zum DFI sind momentan so ungenügend, dass wir ihn gar nicht messen. Angesichts der uneinheitlichen Datenlage spielt er für uns uns als Entscheidungsparameter keinerlei Rolle.
Ein ansonsten eingeschränktes Spermiogramm würde man üblicherweise immer erst einmal kontrollieren und erst im Kontext mit der Gesamtsituation beider Partner individuell entscheiden.
Es gibt keinerlei beweisenden Daten für den Nutzen eines wiederholten GV sowie irgendwelcher Nahrungsergänzungsmittel.

Ihnen auch einen schönen Tag!

Mit freundlichen Grüßen
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